中共潮州市潮安区人民医院委员会

关于落实区委第二巡察组巡察反馈意见

集中整改进展情况的通报

根据区委统一部署，2023年3月31日至6月30日，区委第二巡察组对潮州市潮安区人民医院党委进行了巡察。2023年8月22日，区委第二巡察组向潮州市潮安区人民医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

一、深入学习贯彻习近平总书记关于巡视巡察工作重要讲话精神，坚决落实管党治党政治责任，增强整改的思想自觉、政治自觉和行动自觉

我院党委把巡察整改工作作为一项重大的政治任务，按照区委关于巡察整改有关要求，进一步压实整改责任，做好巡察“后半篇文章”。

（一）提高政治站位，落实整改责任。始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，结合医院的职能职责，细化具体落实举措，在履职尽责中体现增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。8月22日，区委第二巡察组反馈意见后，我院党委立即召开专题民主生活会和巡察整改专场会议，认真学习《中国共产党巡视工作条例》及省委、市委和区委巡视巡察整改工作有关要求，对照巡察反馈指出的问题，逐一剖析，追根溯源，查找党委的主体责任和监督责任。同时成立巡察整改工作领导小组，层层压实责任。

（二）制定整改方案，细化整改措施。认真研究制订了《中共潮州市潮安区人民医院党委落实区委第二巡察组反馈意见的整改方案》，对巡察组反馈的问题，全面进行梳理分解，进一步明确了整改目标、整改任务和整改要求，列出了《巡察反馈意见分项整改方案台账》，明确了每个具体问题的责任领导、责任人和整改期限，确保每个环节不漏过、每个问题不放过，迅速整改、坚决整改、务实整改。

（三）加强组织协调，推进整改工作。为确保我院党委巡察整改工作扎实有序推进，我院多次召开巡察整改领导小组会议，讨论研究巡察整改工作，查找存在问题，听取巡察整改工作进展情况汇报，对每个具体问题的整改落实情况进行交流探讨，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，及时查漏补缺，要求各分管领导和整改责任人按照工作分工，认真做好整改工作，确保整改工作有序有效推进，不断巩固和扩大整改成果。

（四）推动建章立制，形成长效机制。以巡察整改为契机，进一步查漏补缺，对症下药，把建立和完善规章制度作为整改落实构建长效机制的关键环节，努力把整改成果转化为管党治党、从严治院的长效机制。对巡察反馈的具体问题在做到即知即改、立行立改的同时，更加注重固本强基、举一反三、追根溯源。准确把握新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的政治要求，做到推动改革、促进发展，为推动潮安高质量发展做出新的更大贡献。

二、立行立改，真改实改，巡察整改工作取得阶段性成效

（一）贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署及省市区委工作要求力度还需进一步提高。

1．党的思想建设乏力。

（1）关于政治理论学习不到位问题的整改情况。

我院党委切实加强思想政治建设，将专题学习习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神和习近平总书记重要讲话精神作为党委会、院长办公会、支委会等各类各级会议的第一议题，推动学习常态化制度化。党委书记和院长多次外出交流学习，充分吸收先进地区、先进单位的工作经验，并切实转化为学习成果，谋划推动医院发展，促进医院管理能力和服务水平不断提升。

（2）关于“干部思想作风转变”战役开展不扎实问题的整改情况。

落实病案室、口腔科、皮肤科按要求对照“八种表现”认真查摆个人问题并及时整改。举一反三，继续深入推进“干部思想作风转变”，领导干部坚持率先垂范，带头查摆问题，推动全体干部根据个人岗位实际和服务中心工作情况，结合谈心谈话和征求意见情况，紧密联系思想、工作和生活实际，联系履行职责和运用权力情况，重点查摆在思想作风、担当作为方面存在的突出问题，逐一对照担当不足、能力不强、浮皮潦草、推拖拉扯、自以为是、混天度日、宗旨淡漠、善于算计等干部思想作风存在的"八种表现"及典型案例，主动深查细照、认领问题，形成个人问题清单并及时落实整改。

（3）关于党建宣传更新不及时问题的整改情况。

加强党建宣传力度，紧跟形势、与时俱进宣传党的二十大精神、学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育和党风廉政建设。及时更新党建宣传栏，利用门诊综合楼七楼党员活动室外墙更新“学思想，强党性，重实践，建新功”宣传栏，在一楼显眼位置设置“坚持党建引领，创建四好医院”宣传栏，丰富宣传内容，营造浓烈的学习氛围。

（4）关于意识形态分析研判欠缺问题的整改情况。

加强领导，党委书记定期部署意识形态工作；党委会每季度进行一次意识形态工作分析研判；逐步整理规范完善《潮安区人民医院意识形态工作定期分析研判制度》、《潮安区人民医院意识形态工作（包含网络安全）责任制实施方案》等制度，建立意识形态舆情分析研判处置机制，以及有关网络意识形态工作责任机制。

2．落实党的卫生与健康方针不到位。

（1）关于医改任务落实有差距问题的整改情况。

通过促进医共体内联合门诊、联合病房的建设，加强总院与分院之间的联动，安排骨干医生到基层分院进行查房、会诊、病例讨论，开展技能培训及专家门诊，积极宣教，提高医务人员分级诊疗、双向转诊意识，结合基层分院实际情况制定临床路径并下发，促进分级诊疗的有效开展；同时加强对患者的宣讲，对于基层上送到总院的危重症及疑难病例，治疗好转后在康复期动员下转到基层分院继续治疗，提高下转率。针对门诊处方抗菌药物使用率不达标的问题：①进一步加强门诊处方抗菌药物使用情况的监控工作，每月定期、不定期对门诊处方抗菌药物使用情况进行监控，将指标工作落实到个人，对超标异常情况要求自查，及时反馈并纠正不规范现象；②每月定期开展门诊抗菌药物处方点评工作，并针对个别门诊处方抗菌药物使用率较高的医师重点点评，对不合理用药情况进行分析、通报；③以科室为单位开展抗菌药物使用规范培训及病例讨论，规范抗菌药物的使用。接下来将继续按计划加强监控并落实相关措施，并形成长效机制持续加强监控。

（2）关于医保政策解读不够深入问题的整改情况。

我院领导高度重视，并积极整改。①提高对医保工作重要性认识，规范医师医疗行为，完善病历书写，加强医保政策和物价收费培训力度。分管副院长立即召集医教股、医保办和各临床主任、护士长讨论研究，对每个超医保限定范围诊疗用药和重复收费问题展开一一分析，究其原因，大部分超医保限定用药是因为医师未将用药记录和限定内容详细体现在病历上导致；重复收费是对物价收费理解偏差导致。明确问题症结所在，我院组织全体人员认真学习医保政策、医保协议、病历书写规范及物价收费政策，针对本院发现的问题，积极整改，杜绝此类事情发生。②从制度入手加强医保管理。为确保各项制度落实到位，我院健全各项医保管理制度，科室主任签订医保责任书，各临床医师签订医保医师承诺书，并进一步完善医保管理规定和奖惩制度。③从实践出发做实医保管理工作。每周医保办和医教股、护理部、药剂科、物价小组形成联动机制查房，指导临床做好相关工作。药品、诊疗项目和医疗服务收费按文件精神及时维护更新。严格执行首诊负责制，杜绝挂床、分解住院、过度检查、重复检查、过度医疗行为。严格遵守临床、护理诊疗程序，严格执行临床用药常规及联合用药原则。严格执行潮州市物价收费标准，杜绝乱收费、重复收费行为。④加强医院系统信息建设。建设智能审核事前、事中监控系统，系统已维护常见容易违规的数据规则，能对诊疗过程数据进行全方位质控和监管。例如医师开处方和医嘱，涉及到限制类诊疗、药品、耗材，会及时推送提醒医师限制内容，方便医师根据病情确定是否符合使用。事中审核，是在患者住院期间，通过智能系统及时筛查出规则内医保违规操作和收费行为，及时整改及退费、减少医保违规行为。

（3）关于住院床位设置跟不上群众需求问题的整改情况。

随着中山七院专家进驻我院开展帮扶工作，开设潮州市肿瘤防治中心（潮安区），医院暂增加开放床位20张，目前对外开放床位332张，随着业务发展将逐步增加开放床位数，让本地百姓在区医院就能享受到省级的医疗服务。同时，为解决附近群众看病难、就医难问题，我院党委积极剖析研究问题症结，提出并采取几项措施。一是优化人员配置：①争取上级相关部门支持，通过公开招聘、校园招聘、直接招聘等多种方式招聘各类专业人才；②拟订《潮州市潮安区医共体人员柔性流动和柔性引进人才实施方案（试行）》，通过与省级医院建立合作帮扶关系、利用“广东省博士工作站”平台柔性引进高层次人才；通过医共体内人员柔性流动，更合理配置医共体的人员结构，让医院发展的急需人才得到补充；③向区卫健局申请协调有关部门核增我院编制，通过增加编制招聘更多专业人才，同时解决临聘人员的编制问题，稳定干部职工队伍。二是提高医护人员的工作效率：①通过定期医疗会议、中层干部会议等形式组织内部培训、通过组织重要岗位人员到相关单位进修交流学习等方式提高干部职工的政治理论素质、管理水平和业务能力。同时，通过上级医院专家的帮扶带教指导，努力提升医疗技术水平，提高医护人员的工作效率。②根据国家医疗改革关于医疗机构工作人员绩效工资的“二个允许”政策，已争取到区政府给予绩效工资总量的批复，目前正组织采购由第三方专业机构设计符合当前医院实际情况的绩效管理体系，通过建立完善的绩效管理体系，体现按劳分配、优绩优酬，从而合理调整全院人员的待遇，以达到提高医护人员工作效率的效果。接下来，我院将努力寻求有关部门的协助，尽快增加编制数，同时，争取通过更多灵活的方式吸收医护人员，继续优化人员配置、提高医护人员的工作效率，力争开放更多病床位，适应群众看病需求和业务增长需要。

3．履行医护职能不充分。

（1）关于医疗业务发展存在短板问题的整改情况。

针对医院多个学科建设因欠缺学科带头人推进缓慢的问题，根据医院发展情况及结合临床实际，制定特色专科建设计划，并加大相应学科带头人的培训力度。一是采取“请进来”的方式，加强与省、市级多家医院建立帮扶合作关系，通过上级医院派专家下沉，建立“师带徒”人才培养模式，培养专科骨干人才；目前中山七院、广医五院、中山博爱医院、汕头中心医院等派了多位专家开展帮扶工作，通过临床带教、培训等多种形式，提升了骨干人才的专业技术能力。二是积极“走出去”，有计划分批安排业务技术骨干到上级医院进修学习，制定学习计划及目标，敦促学有所成、学以致用，并对学习成果进行考核，与绩效及评先、评优挂钩。通过双管齐下进一步加强人才的培养力度，加快推进学科建设，提高院医疗卫生技术水平。针对部分医生诊疗水平不高的问题，通过加强临床医生的专业技术培训，不断提高诊疗水平：①多次开展院内医学继续教育讲座及“三基”培训和考核；②开展以科室为单位的小范围专科业务学习、疑难病例讨论等；③邀请上级专家定期到院进行查房、病例讨论、手术带教、培训等，将上级医院先进、规范的诊疗知识普及到相关科室；④加强科室间横向交流，对于不同领域的疾病多请会诊及开展多学科讨论，同时每周三安排人员参加中山七院的多学科病例（MDT）讨论；⑤安排相关科室人员到重症监护病房进行轮科上岗，重点加强对危重症病人的抢救和处理措施培训。针对个别医生工作不严谨的问题，加强对病历书写及时性进行监管：①安排病案室人员在每个工作日对在架病历进行检查，对未及时书写病历的医生，按照《关于病历质量检查及扣罚规定的通知》的规定进行扣罚并通报；②通过每周的医疗查房对在架病历进行抽查和质控，并加强对临床医生关于医疗文书重要性的宣教，普及医疗文书在医疗纠纷中的重要性，提高医务人员工作的责任心、严谨性。通过日常对在架病历检查情况的反馈及通报，提高了医务人员对医疗文书书写的重视度，能够严格要求自己，及时做好医疗文书的书写。接下来将持续加强监管，形成长效机制，确保医疗文书能够按时、按质完成。

（2）关于部分护理人员业务不精问题的整改情况。

医院领导高度重视，要求护理部在规定时间内落实整改。护理部立即召开护士长会议，逐条说明巡察组反馈护理线条的问题，要求各护长要高度重视巡察组反馈的问题，着力提高全院护理人员的政治思想认识和业务水平，认真严谨落实整改。①完善全院护理人员专业知识的培训计划，常态化加强护理人员的学习，内容主要为：患者十大安全目标、患者身份识别制度、危急值报告制度、药品管理制度、分级护理制度、护理不良事件报告制度、危重病人抢救制度、跌倒预防处理报告制度、压疮预防处理报告制度、CPR操作技术、手卫生知识及医疗垃圾分类等，培训后科室内部完成相关学习内容的考核；特别加强康复科和外科的检查力度，不定期派质控人员到这两个科室对护理人员的应知内容进行知晓率的抽查；组织全院护理人员考核相关知识的内容，目标是护理人员对护理应知内容人人知晓和牢固掌握。②加强病历质量的管理，强化护理人员的病历书写规范的培训，落实病历的三级质控，一级质控是质控管理的最重要环节，要求护理人员要认真执行，护士写完病历后要对病历的质量进行自查和修改，二级质控是护士长日常的病历质量检查，三级质控是护理部的病历质量检查。③加强药品的管理，首先要求各科室护士长加强对科内所有药品归类放置和标签进行自查，对于药品归类放置和标签不正确的情况要立行立改，其次科室要指定护士，专人负责药品的管理，护士长落实常规检查，护理部督查管理质量，确保患者用药的安全。

（3）关于医院中层干部管理水平有待提升问题的整改情况。

随着医院的不断发展，人民群众对医疗需求的不断提升，对医疗质量和管理模式也有了更高的要求。为进一步提高医院管理水平，积极改善服务态度，提高全院中层干部的整体素质，医院通过组织中层干部集中学习、定期医疗会议、开展业务知识培训、到上级医院进修、选派重要岗位人员到帮扶医院学习等方式加强业务能力和管理水平，做好角色定位与有效管理。引导中层干部树立正确的核心价值观，加强中层干部与院部领导、其他科室以及下属的沟通协调能力，通过学习找准角色定位，利用科学加艺术的方法对科室实施高效管理。接下来将继续探索干部培养、培训、深造的渠道和方法，努力提升“造血功能”。根据“干部思想作风转变”战役要求，领导干部逐人亮出2-3项要解决的难题，以上率下推动落实，引导广大干部牢固树立责任意识和服务意识，打造人人负责、事事皆成的干部创业工作格局。

（二）着力解决群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题不够。

１．工作作风不扎实。

（1）关于会风不实问题的整改情况。

针对医疗会议记录书写不严谨的问题，加强会议记录员从记录方式、技巧到如何抓重点的培训，提升写作能力，在医疗会议上所提的建议、要求等内容都与医疗质量和安全密切相关，所作记录应如实、完整、严谨，不得潦草、马虎；如未能在会议结束时做好会议记录，应及时在会后对整理好草稿中的会议内容，并如实抄录在会议记录本中。对于部分会议内容高度重合问题，通过进一步加强对会议记录内容的审核，提前收集参会人员拟在会上讨论的内容，做好沟通、协调工作以及会议的筹备，确保会议召开能够高效进行，为临床医疗质量和安全提供更有保障的措施。针对支委会部分会议记录仅用标题概括应付交差的问题，我院立行立改，落实下属党支部认真做好各项决策部署的学习，及时传达会议精神，细化会议议程，规范会议记录，做到会前充分酝酿，会中讨论研究，会后落实追踪，确保各项工作落实落细。

（2）关于部门间推诿扯皮问题的整改情况。

针对住院病人请假管理混乱的问题，召集了医教股、医保办和各临床科室主任、护长研究讨论，明确加强对住院病人请假管理，完善请假制度和流程，通知相关股/科室停止使用《住院病人请假制度》，制定并启用《擅自离院免责声明书》；同时加强对病人的宣教，在发放入院须知的同时，重点强调有关请假的相关规定，原则上在住院期间不得离院，如因特殊情况确需请假外出的，由医务人员向患者及家属告知病情及相关注意事项，并签订《擅自离院免责声明书》，对在规定时间内未及时返院的，科室主动联系劝其尽快回院继续治疗。针对部门间推诿扯皮情况，通过加强科室间的沟通和协调，对于所涉及与其他部门存在交叉的相关工作，及时与相应部门互通信息、磋商，共同讨论制定相关规定，或是在相关规定出台后及时告知，达到共同督促、有效落实。

2．为民服务精细化程度不高。

（1）关于为民服务的意识和服务的水平还有提升空间问题的整改情况。

为提升患者就医满意度，减少医患矛盾，目前检验科和心电图已经率先启用叫号系统，接下来准备在全部医技和门诊医生的科室窗口设置叫号屏，持续推进便民利民各项措施。关于2023年4月3日检查发现放射科等侯区饮水机未开机，经排查发现是中药房线路改造造成插座电路未供电，此故障已于当天下午修复。医院举一反三，切实加强后勤常态化巡查力度，落实专人负责，发现问题立即上报并跟踪处理。

（2）关于医风医德建设还在路上问题的整改情况。

为加强投诉管理，树立良好医德医风，医院认真研究，重新完善投诉处理制度，落实投诉办归口管理，指定专人负责管理投诉事项，建立台账、定期分析，形成常态化机制。通过开展廉政作风问题专项教育整治、纪律教育学习月活动、干部思想作风转变等契机，以推进思想解放和作风转变为目标，实现转作风，提效能，建新功，在全院倡导“有温度”的服务。

3．执行财经纪律不严。

（1）关于财务支出把关不到位问题的整改情况。

针对缺少审批手续的凭证现已补齐审批手续，接下来我院将加强财务人员对财务管理制度和财经纪律的学习，提高财务人员业务水平及规范意识，并加强各项支付款项的审核、审批管理，避免此类事件再次发生。关于“存在多报差旅”的问题，我院核查后已将多报销部分差旅费进行回收，同时组织相关人员进行学习，加强差旅报销方面审核，规范差旅报销流程，确保差旅报销符合规范。关于“多发应休未休补贴”问题，我院核查后已将多发部分应休未休补贴回收，并加强对财务人员的思想政治教育，要求严格各项政策的解读，严控统计口径，规范全院各项补贴的发放。关于“大额现金支付”问题，我院对事件当事人进行批评教育，严格限制超1000元以上的现金支付，加强财务人员知识培训，并建立财务规范管理长效监督机制。

（2）关于绩效审核监管不到位问题的整改情况。

针对司机班报送120救护车绩效考核出车次数以及出车范围与实际登记情况不一致的情况，我院立行立改并细化120出车记录，完善制度，加强财务部门及相关职能部门对120部门运行、绩效等监管，合理修改120司机的绩效考核标准，使其规范化、科学化、合理化。针对我院绩效管理流程存在责任不够明晰，监管、审核不到位的情况，举一反三对全院绩效考核标准进行全面排查。不断完善制度，细化流程，加强对原始数据的审核管理，明确各部门责任，加强对绩效考核流程的监管，确保绩效考核工作有序进行并降低绩效分配过程的风险。

4．内控机制还需继续完善。

（1）关于外包保安保洁服务监督管理不到位问题的整改情况。

针对存在相关工作人员对合同法不熟悉、执行不规范、管理不到位的问题，我院加强对相关人员的培训，特别是对合同管理、并规范合同签订和执行。做到该收要收，该还要还。同时，加强后勤外包服务的管理和监督，按照医院实际情况和各时间段的人流，对保安人员岗位进行优化，确保停车场车辆有序停放。制定岗位位置考核表，保卫股不定时进行监督考核，以保障第三方保安人员的服务到位。

（2）关于食堂费用结算存在风险问题的整改情况。

针对食堂水电费没有按合同实行逐月结算的问题，领导高度重视，现已清算并结清。同时加强对财务人员的管理和培训，提高财务人员风险意识，落实逐月结清食堂水电费，避免财务纠纷风险。

（3）关于固定资产管理不到位问题的整改情况。

我院已清晰认识到资产管理的重要性，并加强全院固定资产的管理，制定相关管理制度，落实专人负责，并组织人员参加相关财务方面的培训。由于我院业务科室多，日常资产使用根据合理调配和有效使用固定资产的需要流动使用，强调要及时对需要转移的资产办理转移手续，对需要报废的固定资产列明细清单，集中存放后上报申请报废处理，做到账实相符。对固定资产管理不到位的问题，现已对资产管理人员进行批评教育，提高其认识。并修订了《潮州市潮安区人民医院固定资产报废转移管理制度》，进一步加强完善固定资产管理。今后我院将加强人员培训，建章立制，加大资产管理力度，对资产及时入账，做到账实相符，杜绝类似事件发生。

（4）关于后勤物资采购、使用不规范问题的整改情况。

规范物资领取制度，各科室领取物资需到后勤总务调拨员开调拨单，凭调拨单到物资仓库领取并签名确认。规范仓库管理，物品摆放整齐、便于记数，常态化做到帐物相符，每月清点一次实物，每半年汇总盘点一次。规范物资采购，按流程规范实施采购，采购手续完成后，由验收组验收合格后入库、入帐，做到帐物相符。采购小组组长组织参加采购招标的工作人员学习《中华人民共和国招标投标法实施条例》、《中华人民共和国政府采购法》，提升了工作人员的业务水平。

（三）基层党组织建设和干部队伍建设不强。

１．以党建引领干部队伍建设存在不足。

（1）关于党组织设置不规范问题的整改情况。

鉴于我院已设立党委，党员总数80多人，但只有一个党支部，在一定程度上不方便于协调工作、开展活动的实际，为选好配强党组织领导班子力量，不断增强医院党组织的凝聚力、战斗力和创造力，经我院党委会研究，报区卫健局机关党委同意，2023年4月4日，把原来一个党支部优化设置为区人民医院第一党支部（行政）、区人民医院第二党支部（医疗）、区人民医院第三党支部（医技）3个党支部。2023年8月9日各支部完成书记、委员选举，目前各支部规范开展组织生活，认真做好党员的教育管理监督工作，充分发挥党支部的战斗堡垒作用，为实现潮安高质量发展提供坚强的组织保证。

（2）关于组织生活会开展不严肃问题的整改情况。

严格遵守党支部各种会议制度，认真学习和开展各种组织生活会，通过会前、会中、会后，广泛征求意见，谈心谈话，从政治信仰、党员意识、理论学习、能力本领、作用发挥、纪律作风对照查摆问题，认真开展批评与自我批评，制定问题清单，落实整改措施，做到有血有肉，入心入脑。

（3）关于谈心谈话制度落实不力问题的整改情况。

严格落实谈心谈话制度，认真执行《关于印发＜关于建立领导干部全覆盖谈心谈话工作制度的实施意见＞的通知》精神，坚持“见人见事见思想”原则，加强党内谈话频次，特别是支委与支委之间、党员和党员之间的谈话，着重对重点岗位人员谈话提醒，做到“四必谈”、“三倾听”、“五不说”，侧重了解党员干部个人思想、工作、学习、生活情况，通过交心谈，深入谈，达到消除隔阂，诫勉提醒，帮助提高的目的。同时，充实谈话内容，包括党风廉政建设、加强医德医风建设等。

（4）关于落实临聘人员管理办法不严格问题的整改情况。

及时召开党委会研究如何合理管理和使用好临聘人员，针对临聘人员安排在行政管理、财务管理岗位的问题，结合目前医院的实际情况，及时做出调整；同时根据工作需要，逐步补充在编人员到行政管理岗位，严格杜绝临聘人员在管理岗位的情况。

（5）关于管理干部因私出国(境)松驰问题的整改情况。

严格执行干部出国（境）登记备案制度，组织办公室相关人员学习《关于严格做好区卫健系统工作人员因私出国（境）管理工作的通知》，建立台账，集中保管，应收尽收，严格审查审批手续；清查医院所有人出国（境）证件情况，规范管理干部出国（境）证件。

2．党风廉政建设举措不多。

（1）关于领导班子对党风廉政建设情况研究不够问题的整改情况。

深刻领会党风廉政建设的重要意义，加强学习提高认识，召开党风廉政建设专题会议，加强班子党风廉政建设的长效学习机制，列入院党委重要议事日程。在区卫健局机关党委的统一部署下，开展为期4个月的廉政作风问题专项教育整治，整治活动中，我院党委坚定不移强化党建引领，敢于担当作为，突出整治重点，不断深化作风建设，通过开展专项学习，强化作风建设、组织公开承诺，强化责任落实、开展党课教育，筑牢廉洁防线、深入自查自纠，强化整改落实、明确督导重点，实施全方位检查、宣传先进典型事迹，弘扬高尚医风医德、全面谈心谈话，落实严管厚爱等系列有力举措，着力破解全院医务人员作风方面六个突出问题，精准传递压力，锻造勇担当、快落实、高效率、善服务的工作作风。

（2）关于廉政教育形式较单一问题的整改情况。

把廉政教育工作和单位的具体工作相结合，利用班子成员上党课、制作医务人员廉洁墙、签订廉洁从医承诺书、重温入党誓词、参观廉政教育馆等多渠道多方式开展廉政教育活动，切实增强党员干部职工拒腐防变的廉洁意识。

（3）关于2022年纪律教育学习活动形式化问题的整改情况。

加强纪律教育学习，开展以“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想”为主题的纪律教育学习月活动，党委书记给全院党员干部上题为《学深悟透重实效，实干笃行显担当》的专题党课，组织纪法（学法）考试、观看警示教育片、参观区廉政教育馆等，强化了党员干部的党性宗旨和政治纪律。根据《关于印发〈潮安区卫生健康系统廉政作风问题专项教育整治实施方案〉的通知》精神，领导班子及班子成员聚焦思想意识、行业作风、医务形象、医疗流程、沟通协作、服务管理6项整治重点进行自查，中层干部及各临床科室负责人重点围绕思想意识、行业作风、沟通协作、服务管理等4项突出问题开展自查，其他医务人员重点围绕行业作风、医务形象、沟通协作、服务管理等4项突出问题开展自查，同时形成整改台账，及时落实整改。按要求开展全覆盖谈心谈话，注重实效对重点岗位、重点人员进行廉政谈话提醒，力争起到早提醒早教育早预防的效果。

3．巡察整改工作推进力度不强。

（1）关于巡察整改重视不足问题的整改情况。

加强认识，提高政治觉悟，加快巡察整改推进力度，重新整理上次巡察反馈问题的整改进展情况，落实专人负责，按要求定期更新上报。

（2）关于公车管理问题整改不彻底问题的整改情况。

健全公务用车使用管理责任制，完善并执行《潮安区人民医院车辆的使用管理规定》，从严管理，厉行节约，严格把关，建立用车档案，做到“一车一档”，确保专车专用，杜绝公车私用。严格登记车辆使用记录，包括车辆行驶里程、燃油费、维修费等。目前所有在用公车已安装定位装置，并将持续加强对公车的管理。

（3）关于强基创优部分高值仪器至今尚未启用问题的整改情况。

尚未启用的强基创优部分高值仪器为我院病理科的相关设备，经认真准备，我院病理科于2024年6月3日开始试运行、7月1日正式开科，相关设备已投入使用。

（4）关于食堂整改问题同上级主管部门沟通协调不足，迟迟未能完成整改问题的整改情况。

医院积极与区卫健局沟通协调食堂问题，在区卫健局同意招租方案后，根据潮州市公共资源交易中心意见，重新采购租金评估服务，随后按规定程序在交易中心平台进行公开招租，于2024年5月31日与广州富为餐饮管理有限公司签订合同，2024年6月3日食堂开始营业。

三、认真做好巡察整改后续工作，切实巩固整改成效

（一）深入学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于巡察工作的重要指示精神，把做好巡察工作作为树牢“四个意识”、增强“四个自信”、坚决做到“两个维护”的政治要求和具体行动，深刻反思、深入查摆、深度剖析。坚持把巡察整改工作作为重大政治任务一抓到底，将巡察整改成果转化为推动新时代医疗卫生事业发展的强大动力。

（二）推进党风廉政建设，继续落实党的卫生与健康方针，加快医改进度，执行医保政策，充分履行医护职能，提升中层干部管理水平，严格执行财经纪律，完善内控机制，加强医德医风教育，提升为民服务意识和水平，倡导“有温度”的服务。

（三）结合干部思想作风转变战役、廉政作风问题专项教育整治和全国医药领域腐败问题集中整治等工作的要求，进一步加强思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设。学思想，强党性，重实践，建新功，有力有为推进医疗卫生工作全面健康高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映（电话：0768-5818030）；邮政信箱：潮州市潮安区人民医院门诊住院综合楼三楼行政办公室；邮政编码：515638；电子邮箱：caxrmyy@126.com）。也可径向区委巡察办反映，联系方式：0768-5818569。

中共潮州市潮安区人民医院委员会

2024年7月8日